Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт — наличие у женщины 3-х и более повторных самопроизвольных абортов, т.е. без механического и медикаментозного вмешательства. В простонародье это называют выкидыш. Если у вас бывали такие ситуации, то следует в первое же посещение сообщить об этом врачу. О привычном оборте говорят на сроке беременности до 20 недель. Причинами могут быть нарзные, например, инфекция, гормональные нарушения, хромосомные аномалии, аномалии строения матки, несостоятельность шейки матки.

Может развиваться при неполноценности плодного яйца, недоразвитии матки (инфантилизм), опухолях, например, миоме, изменениях шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), воспалительных заболеваниях матки и т.д. Способствуют общие и хронические инфекции, интоксикации, гиповитаминозы (особенно С и Е), сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, болезни печени, почек и др. Травма является разрешающим фактором при наличии предрасполагающих моментов (инфантилизм и пр.).

Привычный выкидыш чаще всего происходит в первые 2 месяца беременности при истмико-цервикальной недостаточности характерен привычный выкидыш в более поздние сроки (после 14 недели беременности). Проявляется привычный аборт схваткообразными болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Причины самопроизвольного прерывания беременности весьма разнообразны, и основными среди них являются: вредные привычки и пристрастия (алкоголь, тобакокурение, употребление наркотиков), неблагоприятные бытовые факторы, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, генетические нарушения, инфекционные заболевания, пороки развития матки, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, предшествующие аборты, тяжелые соматические заболевания и др. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются сокращения матки, которые приводят к отслойке плодного яйца и его изгнанию из матки.

Диагностика и наблюдения

У 5%-15% женщин с привычным абортом определяется клинически значимое повышение титра антифосфолипидных антител. При этом в женской популяции в целом эта цифра составляет от 2% до 5%. Однако следует помнить, что данный параметр может быть временно повышен после инфекционных заболеваний, а потому диагноз антифосфолипидного синдрома требует повторного выявления повышенного титра антифосфолипидных антител не менее чем через 12 недель. Обследование женщин с привычным абортом в направлении тромбофилий стало общепринятым, однако в настоящий момент неясно, насколько это оправдано.

Лечение привычного аборта

При угрожающем аборте — срочная госпитализация, т.к. в начальных стадиях привычный выкидыш обратим.

  • При угрозе прерывания беременности и начавшемся аборте показаны госпитализация, постельный режим, психотерапия, седативные средства, спазмолитики, витамин Е, эндоназальная гальванизация, иглорефлексотерапия.
  • Под контролем уровня гормонов проводят корригирующую заместительную терапию — после 8 нед беременности прогестерон в течение 7 дней, можно в сочетании с мизопростолом 0,0125-0,025 мг/сут.
  • Во II триместре беременности показана токолитическая терапия (партусистен, бриканил, ритодрин).
  • Лечение при аборте в ходу, неполном и полном абортах состоит в удалении плодного яйца или его остатков и сгустков крови.
  • При истмико-цервикальной недостаточности шейки матки и угрозе аборта проводят серкляж шейки матки.
  • Для профилактики кровотечения после спонтанного аборта или выскабливания полости матки:
  • Окситоцин 3-10 ЕД в/м, перорально
  • Метилэргоновин (метилэргометрин) 0,2 мг в/м.
  • Анальгетики при необходимости.
  • Rh0-(aHTH-D)-Ig, если кровь женщины Rh-отрицательна.
  • Агонисты В-адренорецепторов, например изоксуприн, при угрожающем аборте для расслабления миометрия.
  • Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови.

    Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий аборт; привычный аборт; предменструальный синдром; дисменорея; нерегулярный цикл.



  • Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

    Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

    Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    О admin

    Оставить комментарий

    x

    Check Also

    Грудное вскармливание — советы кормящей маме (много видео)

    Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании Поколение наших мам застало те времена, когда в ...

    Определение беременности на ранних сроках, определение беременности на раннем сроке по узи, в домашних условиях

    Определение беременности на ранних сроках Определение беременности на раннем сроке: основные методы Определение беременности на ...

    Обморок при беременности 2 триместр

    Обморок при беременности 2 триместр Обмороки при беременности Обморок — это результат нарушения мозгового кровообращения. ...

    Возможна ли беременность после овуляции

    Возможна ли беременность после овуляции Можно ли забеременеть после овуляции? Для молодых людей, принявших серьезное ...

    Почему начинает отслоение плодного яйца?

    Как выявить и предотвратить отслойку плодного яйца? Женщина, узнав о своей беременности, должна более внимательно ...

    Простуда на ранних сроках беременности — Ваш доктор Айболит

    Простуда на ранних сроках беременности Для того чтобы максимально исключить многие проблемы в будущем, беременной ...

    Что означают зеленые выделения при беременности?

    Зеленые выделения: основные причины и методы лечения во время беременности С наступлением беременности организм женщины ...

    Диагностика беременности

    Диагностика беременности. Определение срока беременности. Диагноз беременности является несомненным, если при обследовании определяют части плода, ...

    Беременность после выкидыша когда можно

    Беременность после выкидыша когда можно Когда можно забеременеть после выкидыша Беременность после выкидыша с чисткой ...

    Изжога при беременности: средства для лечения изжоги во время беременности

    Изжога при беременности: средства для лечения изжоги во время беременности Наш рассказ сегодня еще об ...

    Второе кесарево сечение, как оно проводится и чем опасно

    Повторные хирургические роды Второе кесарево сечение часто назначается женщинам, которые рожали посредством хирургического вмешательства. Данная ...

    Вредно ли узи при беременности для ребенка

    Вредно ли узи при беременности для ребенка &Задержка две недели…тест на беременность положительный, я беременная, ...

    Матка в тонусе: что это значит

    Тонус матки Беременность для любой женщины – это период, который запомниться на всю жизнь. В ...

    Как развивается ребенок в утробе матери? Что чувствует малыш и чем он занимается у мамы в животе?

    Как развивается ребенок в утробе матери? Что чувствует малыш и чем он занимается у мамы ...

    Ложные схватки при беременности: симптомы, как отличить от настоящих, Азбука здоровья

    Симптомы ложных схваток при беременности на последних неделях Приближается срок родов и все больше вопросов ...

    Короткая шейка матки при беременности: что делать? Короткая шейка матки при беременности: лечение

    Короткая шейка матки при беременности: что делать? Короткая шейка матки при беременности: лечение Больше всего ...

    Схватки первый период родов, частота схваток в первом периоде продолжительность схваток при первых родах

    Схватки-первый период родов. Процесс родов подразделяют на три периода, первый из которых обычно самый длинный. ...

    Народные средства от отеков при беременности — Ваш доктор Айболит

    Народные средства от отеков при беременности В процессе вынашивания ребенка беременная женщина подвержена множеству неприятных ...

    Шов после кесарева сечения (фото): сколько заживает косметический шов

    Шов после кесарева сечения Шов после кесарева сечения — что надо знать Шрам от кесарева ...

    Особенности второго триместра беременности, осложнения

    2 триместр беременности Второй триместр беременности продолжается с тринадцатой по двадцать четвёртую неделю. Данный период ...

    Бели у беременных: виды выделений, причины их появления и необходимость обратиться к врачу

    Бели при беременности Содержание: Белями называют необычные или чрезмерные выделения из влагалища, которые могут возникать ...

    Сайт обо всем

    Питание беременной в 1, 2, 3 триместр — меню, Метки: нельзя, кушать, беременный, второй, быть

    Питание беременной в 1, 2, 3 триместр Девочки, нашла полезную статью, мб кому то в ...

    Отеки при беременности на поздних сроках как избавиться

    Отеки при беременности на поздних сроках как избавиться Появление отечности во время беременности довольно распространенное ...

    Зелёный чай при беременности, Можно или нет на ранних сроках

    Зелёный чай при беременности Практически все женщины, только узнав о наступившей беременности, стараются отказаться от ...