Первые признаки беременности, достоверные признаки

Первые признаки беременности, достоверные признаки

Вопросы диагностики беременности волновали людей с давних времен. Чтобы узнать беременна ли женщина в древнем Египте ей давали напиток, приготовленный из специальной травы (будуду-ка) и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала. Древние евреи для определения беременности заставляли женщину ходить по мягкой траве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала.

Акушерки Древней Греции обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие менструации, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, появление желтых пятен на лице. Вместе с тем они прибегали и к таким нелепым средствам: перед глазами женщины растирали красный камень, и если пыль попадала в глаза, женщина считалась беременной, в противном случае беременность отрицалась.

Даже у Гиппократа (460-377 до н.э.) было много ложных и ошибочных представлений о беременности. В частности, он считал, что беременность может быть распознана по глазам, но в то же время одним из первых признаков беременности он считал прекращение месячных.

Соран Эфесский (1 век н.э.) установил следующие признаки беременности: задерживаются месячные, набухают грудные железы, а сосуды кожи молочных желез делаются извитыми, приобретают синеватый оттенок и набухают; появляется позыв к рвоте; под глазами появляются темные круги, а на лице иногда желтые пятна; с течением времени увеличивается живот и беременная начинает ощущать движения плода.



Диагностика беременности постепенно совершенствовалась соответственно развитию человеческого общества. Сегодня диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.

Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на предположительные и вероятные, которые появляются сравнительно рано, и достоверные, обычно обнаруживаемые со второй половины беременности. Вполне понятно поэтому, что использовать достоверные признаки для ранней диагностики беременности нельзя.

К числу предположительных (сомнительных) признаков, появляющихся рано, хотя и не при каждой беременности, но все же имеющих некоторое диагностическое значение, относятся следующие:

Диспепсические расстройства, ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, утренняя рвота натощак, изменения аппетита или отвращение к некоторым видам пищи (чаще мясной), появление особенного пристрастия к острым и особенно кислым блюдам, запоры, желание употребить в пищу несъедобные вещества известь, мел, глину и т. п.

Функциональные расстройства нервной системы и психики: легкая раздражительность, обострение обоняния и слуха, плаксивость, замкнутость.

Изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии, а иногда и лица.

Все эти признаки часто встречаются у беременных, но не обязательно связаны с беременностью, а потому и называются предположительными.



К числу вероятных признаков беременности могут быть отнесены следующие:

Прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте.

Застойные явления синюшная окраска слизистой входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки. Увеличение размеров матки соответственно сроку задержки месячных, изменение ее обычной формы и консистенции.

Все эти признаки в большинстве случаев действительно характеризуют беременность, но иногда могут явиться и следствием других причин. Так, например, задержка менструации может быть психогенного характера; причиной увеличения матки растущая опухоль. Поэтому перечисленные признаки беременности являются ценными не отдельно взятые, а в совокупности.

К достоверным (несомненным) признакам беременности относятся следующие:

  • Определение частей плода при ощупывании матки; легче всего удается определить круглую, плотную часть головку, а также мелкие части ручки и ножки.
  • Шевеление плода, определяемое рукой исследующего.
  • Выслушивание сердцебиения плода стетоскопом или при помощи кардиомонитора.

Эти признаки на 100% удостоверяют беременность, но являются поздними, так как могут быть отмечены только с конца IV или начала V месяца беременности. Одним из важных моментов в диагностике беременности является влагалищный осмотр и пальпация матки поэтому на этом следует остановиться подробнее. Величина нормальной небеременной матки по продольной оси равна приблизительно 79 см (у небеременевших несколько меньше, у рожавших несколько больше). С наступлением беременности и в процессе ее развития величина матки увеличивается. До конца III месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и может быть прощупана только при влагалищном исследовании. Только после этого срока, уже не умещаясь в малом тазу, матка выходит из него и может быть прощупана со стороны брюшной стенки, а в дальнейшем приводит к заметному увеличению живота.



Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. С наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную форму, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную.

Приобретение маткой шаровидной формы наряду с другими признаками весьма характерно для беременности. Шаровидная форма матки может отмечаться уже с 5 — 6 недель беременности, и эта форма может сохраняться примерно до 9 — 10 недель.

Начиная с 78 недель беременности матка становится асимметричной, а именно: один из ее углов несколько выпячивается, как бы выбухает по сравнению с противоположной стороной. Появление асимметрии связано с тем, что имплантация оплодотворенного яйца в полости матки происходит обычно вблизи устья той трубы по которой яйцо транспортировалось. Эта особенность формы матки в указанный период беременности была отмечена впервые Пискачеком (Piscacek) и предложена им в качестве диагностического признака (см рис). В дальнейшем с развитием беременности, асимметрия тела матки исчезает, и тогда симптом Пискачека уже не будет определяться.

Иногда размягчение настолько выражено, что при исследовании тело матки представляется как бы отделенным от шейки. Второй особенностью беременной матки является непостоянство ее консистенции. При исследовании беременной матки вначале отмечается ее мягковатая консистенция, а в процессе исследования матка становится плотнее. Такое изменение матки в момент исследования является особенно характерным признаком для беременности.



Диагностировать очень раннюю беременность обычно внутренним акушерским исследованием не всегда возможно, так как получаемые при этом основные признаки беременности могут быть выявлены не ранее 56 недель, беременности. До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Между тем нередко требуется установить наличие беременности раньше 5 недель, например для производства мини-аборта.

Методы определения беременности

Несовершенство пальпаторного метода ранней диагностики беременности уже давно направляло мысль на изыскание других методов, основанных на выявлении тех изменений в организме женщины, которые происходят с наступлением беременности.

Изучение биохимических изменений, совершающихся в организме беременной, позволило предложить различные реакции, с помощью которых пытались диагностировать беременность. Эволюция этих методов была достаточно длительной и продолжается до сих пор. При этом методы совершенствовались параллельно развитию науки и появлению новых знаний, и особенные успехи связаны с развитием биохимии и иммунологии. Все методы основаны на выявлении в крови или в моче женщины гормона беременности — хорионического гонадотропина. Это вещество современными методиками обнаруживается в крови женщины уже через неделю после зачатия.

Наиболее широкое распространение получила экспресс-диагностика беременности при помощи тест-систем, в основу которых положен принцип хроматографии. Чувствительность теста достаточна для практически 100%-точной диагностики беременности на 1-й день задержки ожидаемых месячных, а часто это возможно и на 3-5 дней раньше задержки. С помощью такого теста во многих случаях выявляется и внематочная беременность, однако, отличить ее от маточной беременности на основании одного этого теста нельзя.



Сейчас в продаже имеются различные диагностические тесты, позволяющие самостоятельно выявить наличие беременности в домашних условиях. Чаще всего такой тест представляет собой индикаторную полоску, погружаемую в мочу на 1-2 минуты. По количеству окрашенных полос судят о наличии беременности.

При помощи иммуноферментного анализа можно точно определить количество хорионического гонадотропина в крови. Но для диагностики беременности обычно этим методом не пользуются, так как нет необходимости. Но в ряде случаев такое определение имеет практическое значение. Например, для наблюдения за характером течения беременности, диагностики трофобластической болезни, внематочной беременности.

Еще одним, хорошо известным и доступным методом диагностики ранней беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет выявить беременность примерно на 5-6 день задержки месячных. При осмотре специальным трансвагинальным датчиком (который вводится во влагалище) это удается сделать на 1-3 дня раньше. В эти сроки на УЗИ можно увидеть в матке плодное яйцо диаметром 4-6 мм.

Таким образом, в настоящее время диагностика беремнности не представляет для специалиста особых сложностей и может быть очень ранней.

Врач акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета.

  • Роды в воде — плюсы и минусы родов в воде. Статья академика РАМН, акушера-гинеколога Айламазяна Э.К. Рассмотрение проблемы с научной точки зрения, полезно ли это для плода, для роженицы? В чем опасность родов в воде?
  • Бесплодный брак — что это такое, причины бесплодия у мужчин и женщин, этапы обследования, экстракорпоральное оплодотворение — показания и противопоказания, стимуляция суперовуляции
  • Планирование семьи — что это такое, как это происходит, зачем нужно, виды государственной политики по планированию семьи, польза правильного планирования
  • Методы прерывания беременности — виды методов искусственного прерывания беременности, аборт — показания, осложнения, прерывание без операции, прерывание в поздние сроки
  • Клуб молодых родителей — популярные статьи о матери, отце и ребенке, ответы на вопросы
  • Эмбриональный период развития человека — что происходит по дням и неделям при развитии эмбриона, а затем, плода, когда какие органы формируются, знания эти важны, чтобы уметь оценить, какая опасность для будущего ребенка (нарушения развития, аномалии и т.п.) может быть в том или ином месяце беременности при воздействии вредных факторов на будущую мать
  • Все популярные статьи в гинекологии



У нас также читают:

— Лечение болезней и прием лекарств при грудном вскармливании — возможно ли кормление малыша в период болезни матери, как это влияет на здоровье ребенка, влияние фармпрепаратов на ребенка

Первые признаки беременности, достоверные признаки

Copyright © MedicInform.Net — медицина, психология, 1999 — 2017

Надежные откатные ворота от компании Ролмастер для предприятий.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Нет аппетита при беременности

Потеря аппетита во время беременности — стоит ли волноваться Забеременев, многие женщины опасаются, что теперь ...

Перед родами: сон, страх, потеря веса, бритье, клизма, пробка, схватки перед родами

Перед родами Что происходит перед самыми родами Перед родами женщины испытывают целую гамму непередаваемых чувств: ...

Грудное вскармливание — советы кормящей маме (много видео)

Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании Поколение наших мам застало те времена, когда в ...

Определение беременности на ранних сроках, определение беременности на раннем сроке по узи, в домашних условиях

Определение беременности на ранних сроках Определение беременности на раннем сроке: основные методы Определение беременности на ...

Обморок при беременности 2 триместр

Обморок при беременности 2 триместр Обмороки при беременности Обморок — это результат нарушения мозгового кровообращения. ...

Возможна ли беременность после овуляции

Возможна ли беременность после овуляции Можно ли забеременеть после овуляции? Для молодых людей, принявших серьезное ...

Почему начинает отслоение плодного яйца?

Как выявить и предотвратить отслойку плодного яйца? Женщина, узнав о своей беременности, должна более внимательно ...

Простуда на ранних сроках беременности — Ваш доктор Айболит

Простуда на ранних сроках беременности Для того чтобы максимально исключить многие проблемы в будущем, беременной ...

Что означают зеленые выделения при беременности?

Зеленые выделения: основные причины и методы лечения во время беременности С наступлением беременности организм женщины ...

Диагностика беременности

Диагностика беременности. Определение срока беременности. Диагноз беременности является несомненным, если при обследовании определяют части плода, ...

Беременность после выкидыша когда можно

Беременность после выкидыша когда можно Когда можно забеременеть после выкидыша Беременность после выкидыша с чисткой ...

Изжога при беременности: средства для лечения изжоги во время беременности

Изжога при беременности: средства для лечения изжоги во время беременности Наш рассказ сегодня еще об ...

Второе кесарево сечение, как оно проводится и чем опасно

Повторные хирургические роды Второе кесарево сечение часто назначается женщинам, которые рожали посредством хирургического вмешательства. Данная ...

Вредно ли узи при беременности для ребенка

Вредно ли узи при беременности для ребенка &Задержка две недели…тест на беременность положительный, я беременная, ...

Матка в тонусе: что это значит

Тонус матки Беременность для любой женщины – это период, который запомниться на всю жизнь. В ...

Как развивается ребенок в утробе матери? Что чувствует малыш и чем он занимается у мамы в животе?

Как развивается ребенок в утробе матери? Что чувствует малыш и чем он занимается у мамы ...

Ложные схватки при беременности: симптомы, как отличить от настоящих, Азбука здоровья

Симптомы ложных схваток при беременности на последних неделях Приближается срок родов и все больше вопросов ...

Короткая шейка матки при беременности: что делать? Короткая шейка матки при беременности: лечение

Короткая шейка матки при беременности: что делать? Короткая шейка матки при беременности: лечение Больше всего ...

Схватки первый период родов, частота схваток в первом периоде продолжительность схваток при первых родах

Схватки-первый период родов. Процесс родов подразделяют на три периода, первый из которых обычно самый длинный. ...

Народные средства от отеков при беременности — Ваш доктор Айболит

Народные средства от отеков при беременности В процессе вынашивания ребенка беременная женщина подвержена множеству неприятных ...

Шов после кесарева сечения (фото): сколько заживает косметический шов

Шов после кесарева сечения Шов после кесарева сечения — что надо знать Шрам от кесарева ...

Особенности второго триместра беременности, осложнения

2 триместр беременности Второй триместр беременности продолжается с тринадцатой по двадцать четвёртую неделю. Данный период ...

Бели у беременных: виды выделений, причины их появления и необходимость обратиться к врачу

Бели при беременности Содержание: Белями называют необычные или чрезмерные выделения из влагалища, которые могут возникать ...

Сайт обо всем

Питание беременной в 1, 2, 3 триместр — меню, Метки: нельзя, кушать, беременный, второй, быть

Питание беременной в 1, 2, 3 триместр Девочки, нашла полезную статью, мб кому то в ...