Эктопия шейки матки — что это такое и как проходит лечение?

Эктопия шейки матки, что это? Причины, виды и методы лечения

Под эктопией шейки матки подразумевается атипичное расположение клеток цилиндрического эпителия, которым выстлана внутренняя полость цервикального канала. Он смещается на те зоны, которые в норме должны быть покрыты плоским эпителием.

В настоящее время неосложненная эктопия не считается опасным для жизни заболеванием. Скорее, наоборот: многие гинекологи утверждают, что это нормальное состояние шейки матки, которое можно наблюдать у женщин до 40 лет.

В гинекологической практике эктопия имеет и другие названия, такие как эрозия, псевдоэрозия, эндоцервикоз. Советские гинекологи использовали термин «эрозия», однако сейчас, согласно ВОЗ, атипичному расположению клеток цилиндрического эпителия официально присвоен термин «эктопия». Давайте рассмотрим подробнее, что это такое и представляет ли опасность для здоровья женщины.

В чем опасность эктопии шейки матки?

Эктопия шейки матки - что это такое и как проходит лечение?

Цервикальная эктопия шейки матки – это такое расположение клеток, которое не несет опасности для здоровья. Само по себе замещение плоского эпителия цилиндрическим не приводит к онкологическому заболеванию.

Однако нужно учесть, что тип эпителия со временем склонен изменяться, то есть цилиндрический эпителий будет снова замещен плоским. Из-за этого эктопия шейки матки имеет зону трансформации – именно она провоцирует начало злокачественных преобразований в структуре клеток.



Поэтому несмотря на то, что эрозия не опасна для жизни, зона трансформации способствует появлению рака.

Замещение плоского эпителия провоцирует вялотекущий воспалительный процесс на наружном зеве шейки матки. Он может длиться годами и привести к более обширным поражениям органов репродуктивной системы. Длительный воспалительный процесс также может стать причиной появления атипичных клеток, которые со временем преобразуются в злокачественные.

Причины появления эктопии

Эктопия шейки матки - что это такое и как проходит лечение?

Гормональные изменения в организме

Согласно наблюдениям врачей, эктопия практически не встречается у пациенток в период менопаузы, а более половины девушек и женщин репродуктивного возраста имеют данную патологию. Это дало основания предположить, что смещение цилиндрического эпителия происходит под воздействием гормонов.

В данном случае оно не приводит к вялотекущему воспалительному процессу, так как на шейке матки нет повреждений слизистой оболочки. Предпосылкой для возникновения онкологического заболевания может стать лишь зона трансформации эпителия.

Воспаления шейки матки

Наличие ЗППП в активной форме, а также рецидивирующего цистита, аднексита и других форм воспаления органов репродуктивной системы провоцирует отслаивание плоского эпителия на наружном зеве цервикального канала.

Воспалительный процесс не исчезает и продолжает прогрессировать. Это делает шейку матки уязвимой перед появлением онкологического заболевания: на ее поверхности присутствует и зона трансформации, и вялотекущее воспаление.



Механическое повреждение шейки матки

Незаживающая рана может образоваться на поверхности цервикального канала в результате родовых травм, неаккуратных половых контактов или при использовании противозачаточных вагинальных таблеток или свечей.

В данном случае эктопия шейки матки опасна не только из-за риска перерождения клеток эпителия в злокачественные, но и из-за уязвимости перед инфекционными заболеваниями.

Классификация

Состояние эктопии шейки матки можно классифицировать по двум признакам: по клинической форме и по клеточному составу, который обнаруживается во время гистологического исследования. Степень опасности патологии будет определяться в зависимости от того, какого вида эрозию обнаружит врач.

Неосложненная эктопия – это смещение цилиндрического эпителия, которое не является открытой раной, не подвержено воспалению и не требует никакого лечения.

Такую эрозию нужно наблюдать, ежегодно проходя гинекологический осмотр, чтобы вовремя принять меры, если атипичное расположение клеток начнет представлять угрозу для здоровья женщины.

Осложненная эктопия – предполагает, что клеточные преобразования на поверхности цервикального канала не ограничиваются одним лишь смещением цилиндрического эпителия.

Эктопия шейки матки осложнена хроническим цервицитом и другими воспалительными процессами, в результате которых вход в цервикальный канал представляет собой незаживающую язву.

Клеточный состав тканей при эктопии



Железистая эктопия – диагностируется в случаях, когда гистологическое исследование обнаруживает множество железистых структур, подверженных воспалительному процессу (имеются признаки воспалительной инфильтрации). Сам цилиндрический эпителий, из-за способности его клеток к выделению секреции, является железистой структурой.

Папиллярная эктопия – диагностируется тогда, когда цилиндрический эпителий на поверхности шейки матки разрастается в виде сосочков. Поэтому такая патология имеет еще и другое название – сосочковая эктопия. При гистологическом исследовании биоматериала на каждом сосочке отмечается наличие концевой сосудистой петли.

Эпидермизирующаяся эктопия – предполагает наличие очагов плоского эпителия среди разросшегося цилиндрического. Этот вид эрозии склонен к самостоятельному заживлению и не требует специального лечения.

Признаки эктопии шейки матки

Эрозия может проявлять себя по-разному, или не проявлять вообще – все зависит от вида патологии. В одном случае симптомы эктопии могут быть настолько явными, что их заметно без врачебного осмотра.

В другом – женщина может годами не знать о клеточных изменениях шейки матки и не обращаться к гинекологу. Поэтому перечисление признаков эрозии будет носить лишь общий характер:

  1. Болевые ощущения во время полового акта. Проявляются в моменты наиболее глубокого проникновения полового члена во влагалище. Пенис касается раневой поверхности на шейке матки – отсюда и возникает тупая или саднящая боль.
  2. Кровянистые выделения, появляющиеся через некоторое время после полового акта. Могут присутствовать после каждого секса (если эктопия запущенная), но чаще всего появляются только после интенсивного соития.
  3. Выделение большого количества белей. Происходит из-за того, что наружный зев цервикального канала подвержен постоянным воспалительным процессам, которые провоцируют влагалище и шейку матки усиленно выделять секрецию для уничтожения болезнетворных бактерий.
  4. При гинекологическом осмотре шейка матки ярко-красная, отекшая.



Если признаки эктопии проявляются в виде болей и контактных кровотечений, это говорит о необходимости лечения – самостоятельно такая патология не исчезнет.

Диагностика заболевания

Эктопия шейки матки - что это такое и как проходит лечение?

Для диагностики эктопии используют кольпоскопию. Существуют два вида обследования: расширенная и обычная кольпоскопия. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно проведения простого исследования при помощи гинекологических зеркал.

В случаях, когда врачу необходимо определить вид эктопии, применяется расширенная кольпоскопия, при которой патологически измененный участок шейки матки рассматривается под увеличением в несколько десятков раз при помощи кольпоскопа.

Методы лечения эктопии шейки матки

Эктопия шейки матки - что это такое и как проходит лечение?Современные клиники располагают большим количеством способов избавления от эрозии. Часть из них не оставляют рубцов и подходят для тех женщин, которые в будущем планируют рождение ребенка.

Поэтому прежде, чем остановить свой выбор на том или ином способе лечения эрозии необходимо проконсультироваться с врачом.

  • Медицинский инструментарий: Сургитрон
  • Интенсивность болевых ощущений: слабые тянущие ощущения внизу живота
  • Рубцы после вмешательства: отсутствуют


Под ягодицы пациентки подкладывается пассивный электрод. Во влагалище вводится тонкий электрод со стальным наконечником. Затем врач выбирает нужный режим работы аппарата и начинает процедуру обработки шейки матки с помощью радиоволн частотой 3,8-4,0 МГц.

Волны проникают в ткани и провоцируют испарение верхнего слоя эпителия, структура которого нарушена в результате смещения или в результате воспалительных процессов.

Радиоволновой метод лечения эктопии не оставляет после себя рубцов, поэтому он пользуется популярностью среди пациенток, которые планируют рожать детей. Эффект от процедуры наступает в 92 – 93% случаев.

  • Медицинский инструментарий: углекислотный CO2 лазер
  • Интенсивность болевых ощущений: слабые, не требуют анестезии
  • Рубцы после вмешательства: присутствуют

Перед процедурой шейка матки обрабатывается специальным раствором для того, чтобы врачу был четко виден очаг патологических изменений структуры эпителия. Затем наконечник криозонда прикладывается к входу шейки матки, а врач оценивает насколько хорошо он закрывает зону поражения.

Проводить криодеструкцию нужно только тогда, когда площадь эктопии полностью может быть прикрыта наконечником криозонда. Затем врач включает аппарат, ставит таймер на проведение процедуры и приступает к обработке тканей, которая проходит в несколько этапов, предполагающих чередование заморозки и оттаивания.

После проведения криодеструкции поверхность внешнего зева шейки матки становится белой. Эффект от процедуры наступает в 82-93 % случаев.



  • Медицинский инструментарий: термокаутер
  • Интенсивность болевых ощущений: ощутимые
  • Рубцы после вмешательства: присутствуют

Поскольку при термокоагуляции присутствует довольно ощутимая боль, то врач предварительно может произвести обкалывание шейки матки лидокаином или новокаином.

При помощи термокаутера патологически измененный участок эпителия прижигается, верхние слои слизистой уничтожаются – это дает возможность появления свежих слоев плоского эпителия на зеве цервикального канала после заживления раны.

Термокоагуляция была распространена давно, но и до настоящего времени дает хорошие результаты при лечении цилиндрической эктопии шейки матки. Эффект от процедуры наступает в 93 – 95 % случаев.

  • Медицинский инструментарий: лазер СО2 лазер 10,6 мкм
  • Интенсивность болевых ощущений: выраженная
  • Рубцы после вмешательства: отсутствуют

Шейка матки обрабатывается йодом для маркировки очагов поражения. Во влагалище вводится лазер, при необходимости врач проводит местную анестезию.

Обработка производится с высокой точностью, луч лазера не захватывает здоровые ткани, поэтому вапоризации подлежит только атипично расположенный эпителий.

При возникновении кровотечений врач проводит коагуляцию сосудов – это помогает осуществлять лазерную деструкцию практически бескровно. Эффект от процедуры наступает в 98 – 100% случаев.

Меры предосторожности после малоинвазивного вмешательства

  1. В течение месяца после лечения эктопии необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Слишком раннее возобновление половой жизни может спровоцировать повреждение заживающей поверхности шейки матки.
  2. В течение недели избегать поднятия тяжестей. Чрезмерные физические нагрузки способны затянуть период выздоровления.
  3. В течение месяца избегать спринцеваний и использования тампонов при менструации. Раневая поверхность после лечения очень уязвима перед инфекциями, которые могут без труда проникнуть в полость шейки матки и вызвать воспалительный процесс.
  4. После лазерной деструкции в период восстановления возможны кровотечения. При возникновении такой проблемы необходимо обратиться к врачу.



Эктопию шейки матки, которая может быть как у нерожавших, так и у рожавших женщин, нужно держать под медицинским наблюдением и посещать гинеколога как минимум 1 раз в год.

При осмотре на гинекологическом кресле врач проводит простую кольпоскопию с помощью зеркал, поэтому у него есть высокие шансы заметить опасные изменения в структуре эпителия и назначить пациентке лечение.

Эктопия шейки матки - что это такое и как проходит лечение?

Эктопия шейки матки - что это такое и как проходит лечение?

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Самые эффективные способы не забеременеть

Самые эффективные способы не забеременеть Строка навигации Главная / Здоровье и долголетие / Физическое здоровье ...

Кандидоз вагинальный: лечение и симптомы

Вагинальный кандидоз Вагинальный кандидоз — представляет собой дрожжевую или грибковую инфекцию наружных половых органов и ...

Как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков: препараты и народные средства

Безопасные средства для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков Медикаментозные способы восстановления микрофлоры в кишечнике ...

Анализы мазка на флору: расшифровка результатов, норма показателей в таблице

Детальная расшифровка анализа мазка на флору у женщин Анализ мазка на флору – один из ...

Как остановить месячные (сократить) если они уже начались срочно в домашних условиях

Возможно ли остановить месячные, когда они уже начались? ВАЖНО ЗНАТЬ! Если начали беспокоить женские проблемы ...

Сроки медикаментозного прерывания беременности, осложнения после процедуры

Сроки медикаментозного прерывания беременности, осложнения после процедуры Медикаментозное прерывание беременности – относительно новый способ выполнения ...

Способы прерывания беременности

Способы прерывания беременности Две полоски на тесте или сообщение врача о том, что в скором ...

Дисфункциональное маточное кровотечение: симптомы и лечение

Как распознать дисфункциональное маточное кровотечение? Дисфункциональные маточные кровотечения – это не менструальные выделения. Виновником возникновения ...

Белые выделения с неприятным запахом без зуда

Белые выделения без запаха и зуда у женщин Выделения из влагалища не всегда свидетельствуют о ...

Бели у женщин: причины, лечение, выделения перед месячными и препараты

Бели у женщин — причины, лечение Бели у женщин — это белая слизь, выделяющаяся из ...

Белые выделения и зуд у женщин причины

Причины белых выделений и зуда у женщин Женское влагалище – орган со сложным строением, особой ...

Викасол при месячных (маточных кровотечениях): инструкция по применению

Применение Викасола при обильных месячных и маточных кровотечениях Даже самая здоровая женщина может оказаться в ...

Очень сильные боли при месячных, что делать?

Почему возникают сильные боли во время месячных? Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное ...

Мини-аборт, сроки мини-аборта, до какого срока и как делают мини-аборт

Мини-аборт Особенности проведения мини-аборта Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства — вакуум-аспиратора с ...

Почему идут обильные месячные со сгустками? Вероятные причины

Сгустки крови во время менструации – это нормально? После появления месячных со сгустками женщина обеспокоена ...

Как лечить бактериальный вагиноз: нужно ли это делать, какие препараты эффективнее (свечи, таблетки)?

Рекомендации гинеколога, как лечить бактериальный вагиноз 2 Бактериальный вагиноз – состояние микрофлоры влагалища, при котором ...

Повышены лейкоциты в мазке у женщин: причины, лечение, при беременности, Азбука здоровья

Повышеное содержание лейкоцитов в мазке у женщин При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно ...

Эрозия шейки матки, прижигание: отзывы

Эрозия шейки матки, прижигание: отзывы. Чем лечить эрозию шейки матки? Согласно медицинским данным, каждая пятая ...

Причины возникновения молочницы у женщин

Причины возникновения молочницы у женщин Причины возникновения молочницы у женщин По данным статистики молочница бывает ...

Викасол: инструкция по применению, цена, отзывы при месячных

Викасол Описание актуально на 13.02.2015 Латинское название: Vicasol Код АТХ: B02BA02 Действующее вещество: Менадиона натрия ...

Как уменьшить боль при месячных без таблеток

Как и чем снять боль при месячных в домашних условиях Боль и дискомфорт внизу живота ...

Можно ли делать УЗИ во время месячных: показания для процедуры

В каких случаях во время менструации разрешается делать УЗИ Нередко женщины сталкиваются с проблемой, когда ...

Кровянистые выделения, причины кровянистых выделений у женщин

Кровянистые выделения у женщин: причины Большинство представительниц прекрасного пола считают, что появление любых выделений из ...

Эрозия шейки матки: причины появления, последствия возникновения, появление у нерожавших

Эрозия шейки матки: причины и последствия появления Содержание Эрозия шейки матки представляет собой часто встречающееся ...