Выкидыш: признаки, лечение, профилактика

Выкидыш

Выкидышем или самопроизвольным абортом называют прерывание беременности на сроке до 20-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, и плод не достигает жизнеспособного состояния. Это акушерская патология, при которой развитию плода мешают разного рода факторы.

Выкидыш — одно из самых опасных последствий осложнений беременности в первом триместре.

Общие данные

По статистике до 20% беременностей завершаются самопроизвольным выкидышем, при этом развитие плода завершается на определенной стадии его развития, когда самостоятельная жизнь и выхаживание ребенка невозможны.

Большая часть самопроизвольных выкидышей происходит в первом триместре, когда все органы и системы еще не сформированы и плацента еще не полностью развита. Развитие двух и более выкидышей подряд называется привычным выкидышем или привычным невынашиванием.

Классификация

По сроку беременности выкидыши разделяются на ранние, до 10-12 недель и поздние, с 12 до 26-28 недель.

К самопроизвольным абортам относятся:

По стадии процесса можно разделить угрозу выкидыша, начавшийся выкидыш, выкидыш в ходу, свершившийся выкидыш.

По степени отделения плода от полости матки выделяются полный выкидыш, когда плод полностью вышел из полости матки и она сократилась, неполный — когда плод частично отслоился от полости матки, но не смог покинуть ее полость.

К причинам самопроизвольного выкидыша относятся множество факторов внешней среды и внутренних состояний организма. К основным относятся:



  • хромосомная и генная патология, вызывающая болезни, несовместимые с жизнью,
  • тяжелые аномалии развития, также не совместимые с жизнью,
  • нарушение баланса гормонов – половых, гормонов надпочечников и щитовидной железы, гормонов гипофиза,
  • тяжелые обменные и соматические болезни – сахарный диабет, ожирение, гипоталамический синдром, гипертония, почечные болезни,
  • половые инфекции,
  • вирусные инфекции в ранние сроки беременности,
  • нарушения строения половых органов (миомы, перегородки, аномалии строения матки),
  • нарушения в области шейки матки с ее недостаточностью,
  • возникновение резус-конфликта,
  • аутоиммунная патология.

Повышает риск самопроизвольного прерывания беременности:

  • беременность по ЭКО,
  • многоплодная беременность,
  • курение и алкоголь.
  • предыдущие аборты и выкидыши,
  • стрессы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • бани,
  • прием медикаментов,
  • дефицит витаминов,
  • травмы.

Механизм развития

При угрозе выкидыша повышается тонус матки, при котором нарушается питание плода, но отслойки его еще, как правило, нет. При этом плод живой и можно устранить причину его страданий и сохранить беременность.

Далее начинает происходить отслойка плодного яйца, начинают обнажаться сосуды и появляются кровотечения.

При небольшой отслойке возможно сохранение беременности при своевременном оказании помощи.



Прогрессирование процесса приводит к полной отслойке плодного яйца и его выходу из полости матки, что сопровождается кровотечением.

Признаки выкидыша

При угрозе выкидыша возникают:

  • боли внизу живота схваткообразного характера или тянущие,
  • слизистые или сукровичные выделения из половых путей.
  • повышается тонус матки, уменьшается ее размер,
  • область шейки матки закрыта, длина ее нормальная,
  • у плода нормальное сердцебиение, его развитие нормальное.

Начавшийся выкидыш проявляется:

Выкидыш в ходу усиливает все проявления:

  • обильное кровотечение,
  • боли схваткообразного характера,
  • открывается шейка матки,
  • плодное яйцо в области шейки или во влагалище,
  • величина матки резко меньше срока.

При полном выкидыше плод полностью изгоняется, матка сокращается и кровотечение останавливается.

При неполном выкидыше в полости матки остаются элементы плодного яйца, что требует вмешательства медиков с целью спасения жизни матери.

Основными осложнениями выкидыша являются:

  • привычные прерывания беременности,
  • опасные для жизни кровотечения,
  • инфицирование полости матки.

Диагностика

Основой диагностики самопроизвольного выкидыша являются описанные выше клинические проявления и осмотр матки на кресле.

При угрозе выкидыша необходимо проведение УЗИ плода и малого таза с определением состояния и жизнеспособности плода, степени отслойки и возможности сохранения беременности.



При необходимости проводятся общий анализ крови, анализ крови на уровень гормонов, кровь на свертывание (коагулограмма).

При свершившемся аборте материал в обязательном порядке отсылается на гистологическое исследование.

Лечение при выкидышах

Тактика лечения зависит от стадии выкидыша. При угрозе прерывания или небольшом участке отслойки применяют все методы сохранения беременности:

  • полный половой и физический покой,
  • госпитализация
  • применение гормональной поддерживающей терапии,
  • спазмолитики, токолитики (раствор магнезии, папаверин),
  • седативная терапия с целью снятия паники и страха,
  • витаминотерапия.

При большом объеме отслойки или гибели эмбриона показано выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца. Это же показано и при неполном аборте.

После операции проводят:

  • введение окситоцина с целью сокращения матки,
  • антибиотики,
  • витамины и усиленное питание.

После выписки из стационара показано полное обследование с целью выяснения и устранения причин выкидыша.

Профилактика

Беременность при возникновении выкидыша в дальнейшем нужно тщательно планировать, пройдя все необходимые обследования. Необходимо ведение здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек и тщательное наблюдение с первых же сроков беременности.

Некоторые исследования при беременности

Диагноз по симптомам



Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Аспирин при беременности

Аспирин при беременности Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в ...

Как отличить ложные схватки от схваток: инструкция по различию

Схватки: роды или тренировка, истинные или ложные? Последние несколько недель беременности – самые волнующие и ...

Можно ли пить пиво во время беременности?

Можно ли пить пиво во время беременности? Пиво – один из самых популярных напитков во ...

Первые признаки беременности – на каком сроке, симптомы

Признаки беременности На каком сроке признаки беременности начинают проявляться? И как определить, произошло ли оплодотворение? ...

Утрожестан при планировании беременности: показания, схема, побочные действия

Как принимать Утрожестан при планировании беременности: инструкция, дозировка, отмена Если женский организм вырабатывает недостаточное количество ...

Сокращение матки после родов, как сокращается матка после родов

Сокращение матки после родов: как ускорить процесс? Во время беременности организм женщины меняется, и после ...

У кого ребенок в принципе мало шевелился (в животе), форум

У кого ребенок в принципе мало шевелился (в животе)? У меня 26 недель, сердечко ребенка ...

Пиво и беременность: можно ли пить алкогольное и безалкогольное пиво

Дайте 2 бутылки, или можно ли беременным пить пиво? Многие беременные женщины задаются вопросом: &Можно ...

Народные средства от отеков при беременности — безопасность и эффективность

Безопасные народные средства для борьбы с отечностью у беременных Однако использование растительных лекарств также не ...

Белые выделения на 40 неделе беременности

Белые выделения на 40 неделе беременности Выделения на 40 неделе беременности 40 неделя беременности ответственный ...

Что принимать беременным при простуде: безопасное медикаментозное и народное лечение

Что принимать беременным при простуде: самые безопасные и эффективные методы лечения К сожалению, с простудой ...

Анализы мочи при беременности — расшифровка общего и дополнительных анализов (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосев, определение суточного диуреза)

Анализы мочи во время беременности Содержание: С мочой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ, ...

Изжога на ранних сроках беременности до задержки: изжога как признак

Изжога на ранних сроках беременности Изжога в начале беременности встречается достаточно часто. Большое количество женщин ...

Народные приметы и суеверия во время беременности, которые работают

Приметы для беременных Беременные женщины по своей природе очень мнительны и восприимчивы. Может именно поэтому ...

Что нужно делать при запоре во время беременности, чтобы облегчить свое состояние

Что делать для избавления от запора при беременности – подборка лучших советов Индивидуальность беременных проявляется ...

Как избежать выкидыша — как предотвратить выкидыш

Как избежать выкидыша Можно еще без особых усилий влезать в узкие скинни-джинсы, не мучиться по ...

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода: опасно или нет, что делать

Однократное обвитие пуповиной Наверное, общим для всех будущих матерей в последнем триместре беременности можно назвать ...

Все, что необходимо знать женщине об операции кесарева сечения

Кесарево сечение Считавшаяся критичной и опасной еще несколько десятков лет назад операция кесарево сечение стала ...

К чему снятся схватки и роды — беременность и роды схватки — Дети — Другое

Совет 1: К чему снятся схватки и роды К чему снятся схватки и роды Что ...

Диета для беременных, диета для беременных по триместрам, меню диеты для беременных

Диета для беременных Диета, меню для беременных Меню будущей мамы — это как раз тот ...

Можно ли принимать парацетамол при беременности?

Парацетамол при беременности: что перевешивает — польза или вред? Когда женщина носит под сердцем ребенка, ...

Молочница во время беременности: как лечить? Эффективное лечение молочницы у беременных

Молочница во время беременности: как лечить? Эффективное лечение молочницы у беременных Безобидное слово &молочница& — ...

Болит живот при беременности

Болит живот при беременности Каждая будущая мама, зная о своём положении, с осторожностью относится к ...

Поздний выкидыш – причины, угроза, последствия

Поздний выкидыш Ощущение новой жизни у себя внутри трудно с чем-то сравнить, беременность не зря ...