Слабость родовой деятельности: причины, диагностика, лечение

Слабость родовой деятельности: причины, диагностика, лечение

Слабость родовой деятельности: причины, диагностика, лечение

· Аномалии родовой деятельности: классификация слабости родовых сил

Слабость родовой деятельности наступить может как в первом периоде родов, так и во втором, поэтому бывает:

1. первичная слабость родовых сил;

2. вторичная слабость родовой деятельности;

3. а также слабость потуг.

· Слабая родовая деятельность: причины

Причины слабости сил в родах можно разделить на три условные группы: со стороны роженицы, со стороны ребенка и осложнения беременности.

Причины слабости родовой деятельности со стороны матери:

  1. инфантилизм половых органов (маточная гипоплазия);
  2. заболевания матки (эндометриоз, хронический эндометрит, миома матки);
  3. экстрагенитальные заболевания (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз);
  4. анатомически узкий таз;
  5. операции на матке (миомэктомия, кесарево сечение);
  6. отсутствие психической подготовки к родам, нервное перенапряжение роженицы;
  7. возраст женщины (младше 18-ти лет и старше 30);
  8. ригидность половых путей (сниженная эластичность).

Причины слабости родовой деятельности со стороны плода:

  1. неправильное вставление или предлежание головки плода;
  2. многоплодие;
  3. крупные размеры плода;
  4. несоответствие размеров таза и головки плода.


  1. анемия, гестоз у беременной;
  2. многоводие (перерастяжение матки может снизить ее сократительную способность);
  3. маловодие и вялый, плоский плодный пузырь.

Слабость родовой деятельности: причины, диагностика, лечениеВозникает первичная слабость родовой деятельности с началом родов, ей характерны слабые, малоболезненные схватки, их низкая частота (в течение 10 минут не больше 1-2 схваток), и продолжительность (не больше 15-20 секунд). Если родовая деятельность слабая, открытие маточного зева происходит очень медленно или вообще не происходит. У первородящих женщин открытие шейки матки до размеров 2- 3 см в диаметре (или на 2-3 пальца, как зачастую &измеряют& акушеры) идет дольше 6 часов с начала схваток, а у повторнородящих — дольше 3 часов.

Такая слабая, неэффективная родовая деятельность сильно утомляет роженицу, истощает энергетические запасы матки и приводит к внутриутробной гипоксии плода. Из-за слабости плодный пузырь должным образом не функционирует, головка ребенка по родовым путям не продвигается. Роды грозят серьезно затянуться и закончиться гибелью плода.

· Вторичная слабость родовой деятельности

Обычно вторичная слабость родовой деятельности наступает в начале второго или в конце первого периода родов, она проявляется в форме ослабления родовой деятельности после интенсивного начала и течения родов. Схватки замедляются и, в конечном итоге могут совсем прекратиться. Открытие шейки матки приостанавливается, как и продвижение головки плода, к этому всему присоединяются признаки внутриутробных страданий ребенка, если головка плода длительно стоит в одном месте малого таза, то это может вылиться в отек шейки матки и появлению прямокишечновлагалищных или мочевлагалищных свищей у роженицы.



Слабость родовой деятельности: причины, диагностика, лечениеКак правило, слабость потуг встречается у повторно или многорожавших женщин (по причине ослабления мышц брюшного пресса), при расхождении мышц передней брюшной стенки (в случае грыжи белой линии живота), при ожирении роженицы. Слабость потуг проявляется их неэффективностью и непродолжительностью (осуществление потуг происходит благодаря мышцам брюшного пресса), нервным и физическим истощением роженицы. В результате могут появиться признаки гипоксии плода и остановка движения ребенка по родовому каналу.

· Слабость родовой деятельности: лечение

Лечение слабости родах сил должно производиться индивидуально в каждом отдельном случае, с учетом анамнеза рожающей женщины и клинической картины, то есть состояния роженицы и ребенка и сложившейся ситуации.

Хорошую помощь оказывает медикаментозный сон-отдых, в особенности при выраженной усталости женщины. Для этого применяются обезболивающие, спазмолитики и снотворные средства. В среднем длительность медикаментозного сна не более 2 часов, и родовая деятельность обычно после этого восстанавливается и становится интенсивной.

Если слабая родовая деятельность происходит по причине плоского плодного пузыря, длительного течения родов или многоводия, то могут прибегнуть к помощи амниотомии — вскрыть плодный пузырь, проколоть его. Также роженице рекомендуется лежать именно на том боку, где находится, т.е. предлежит спинка плода – таким образом происходит дополнительная стимуляция матки.



В случае неэффективности всех мероприятий лечение слабости родовой деятельности осуществляют внутривенным введением утеротоников (средства, усиливающие маточное сокращение). Капают утеротоники очень медленно, параллельно обязательно проводится диагностика состояния плода — постоянно контролируется сердцебиение ребенка. К препаратам этого ряда относят окситоцин и простагландины . Простогладины в придачу к сократительным свойствам, также стимулируют раскрытие шейки матки. Причем прекращать внутривенную инфузию сокращающих средств нельзя, даже когда установилась хорошая родовая деятельность. Дополнительно к лечению слабости родовой деятельности проводится профилактика гипоксии плода при помощи таких медсредств как &Актовегин&, &Сигетин&, препараты глюкозы, кокарбоксилазы. Если эффект от лечения, в виде активизации родовой деятельности, усиления схваток, продвижения ребенка родовыми путями, отсутствует, необходимо проводить экстренное кесарево сечение.

И еще немного о родовой деятельности, видео:

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Понос на ранних сроках беременности: причины, симптомы, лечение

Понос на ранних сроках беременности Диарея (понос) – патологический процесс, при котором появляется учащенный жидкий ...

Можно ли забеременеть во время месячных

Возможна ли беременность во время месячных? Большинство женщин отказываются от половой жизни во время менструальных ...

Осложнения при беременности — Макаров И

Осложнения при беременности Наблюдение, обследование, профилактика и лечение при возникновении осложнений должно происходить в соответствии ...

Нет овуляции: симптомы, причины и лечение отсутствия овуляции

Почему нет овуляции при регулярных месячных Благодаря такому процессу женского организма как овуляция — человек ...

Гипоксия плода — Причины, симптомы и лечение

Гипоксия плода Гипоксия плода – это состояние плода, вызванное недостаточным поступлением кислорода из системы &мать-плацента-плод&. ...

Таблетка от головы при беременности

Таблетка от головы при беременности. Как избавиться от головной боли при беременности Беременность и кормление ...

Начало беременности признаки

Начало беременности признаки Начало начал: первая неделя Зачатие и рождение малыша полно удивительных тайн и ...

Выделения из грудных желез при беременности

Выделения из грудных желез при беременности Выделения из молочных желез при беременности Содержание: Заболевания молочных ...

Выделения после кесарева, какие и сколько длятся выделения после кесарева сечения

Выделения после кесарева Какие должны быть выделения после кесарева сечения Выделения после кесарева сечения бывают ...

Можно ли беременным чай с мятой? Чай с мятой: польза и вред

Можно ли беременным чай с мятой? Чай с мятой: польза и вред Беременность – уникальное ...

Понос при беременности, Уроки для мам

Что делать, если случился понос при беременности? Понос при беременности– это проблема деликатная, о которой ...

Как определить овуляцию: признаки, календарный метод, УЗИ, тесты

Как определить овуляцию — эффективные методы Первое, что необходимо выяснить женщине, которая долго не может ...

Когда бывает тест отрицательный при беременности?

Тест отрицательный при беременности: может ли быть такое? Всегда ли можно доверять тестам для диагностики ...

Отеки при беременности

Отеки при беременности О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, ...

Толщина рубца на матке при беременности норма

Толщина рубца на матке при беременности норма Рубец на матке Рубец на матке является серьезной ...

Пустырник при беременности: можно ли пить, дозировка

Пустырник и правила его приема во время беременности Беременность является особенным периодом жизни любой женщины, ...

Когда делают второе УЗИ при беременности — требования, показатели, нормы

13 целей для второго УЗИ беременных Второе УЗИ при беременности – плановое исследование, проводящееся в ...

Сколько дней тест овуляцию показывает положительно

Сколько дней тест овуляцию показывает положительно Как правильно делать тест на овуляцию? С какого дня ...

Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих

Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих? Чем ближе предполагаемая дата ...

ХГЧ при беременности норма — по неделям

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон ...

Можно ли красить волосы при беременности

Можно ли красить волосы при беременности Можно ли красить волосы во время беременности Бытует мнение, ...

Алкоголь при беременности: можно ли пить на ранних сроках и как влияет алкоголь?

Алкоголь при беременности: можно ли родить здорового ребенка? О вреде алкоголя при беременности знает каждая ...

Гипертонус матки при беременности 2 триместр форум

Гипертонус матки при беременности 2 триместр форум Тонус матки во втором триместре – что делать? ...

Кесарево сечение: показания и противопоказания

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Кесарево сечение (КС) является самой распространенной родоразрешающей операцией. По данным литературы, ...