Самостоятельные роды после кесарева сечения, самостоятельные роды после двух кесаревых

Самостоятельные роды после кесарева сечения

Естественные роды после кесарева сечения — возможны или нет

Самостоятельные роды после кесарева сечения, самостоятельные роды после двух кесаревыхМожно ли после кесарева рожать самостоятельно или это невозможно в России? Еще лет 20 назад врачи бы однозначно ответили, что естественное родоразрешение при рубце на матке — это абсолютное показание к последующей аналогичной операции. Сейчас же самостоятельные роды после кесарева сечения уже не фантастика. Однако и в этом случае многие врачи предпочитают перестраховываться. Чего они боятся, и почему многие женщины несмотря ни на что готовы решиться родить естественным путем?

Самое грозное осложнение — это разрыв матки по рубцу. Такое может произойти в случае крупного плода у матки и несостоятельного рубца. Выше риск этого тяжелого осложнения, если рубец на матке (внутренний, а не внешний) выполнен вертикально, а не горизонтально. Такой вид шва изначально плохо заживает.

В родах может возникнуть полный и частичный разрыв матки. При этом частичный относительно безопасен. То есть врачи, если у женщины первые роды кесарево, а вторые самостоятельно проходят, имеют возможность спасти жизнь обоих практически без вреда их здоровью. Риск частичного расхождения рубца не более 2% от числа всех естественных родов после первых неестественных. А риск полного разрыва матки, очень тяжелого осложнения, менее 1%. По некоторым данным этот риск в процентном соотношении не намного выше того, что имеют женщины без операции в анамнезе, то есть без рубца на матке. Ведь разрыв матки может случиться при любых родах и при любом анамнезе. Например, быть результатом сильного давления на живот, которое оказывается некоторыми врачами женщинам в потужном периоде, чтобы сократить его продолжительность. Это так называемый метод Кристеллера — по-хорошему запрещенный во всех развитых странах, в том числе и в России.



Интересно, что даже 2 операции в анамнезе — это не приговор. Нет доказательной базы о том, что два кесаревых сечения существенно увеличивают риск разрыва матки. Самостоятельные роды после двух кесаревых теоретически возможны. Хотя можно предположить, риск того, что хотя бы с одним из рубцов возникнут проблемы еще во время беременности, все же возникнет. Чтобы такого не произошло, всем женщинам рекомендуется выждать не менее 2 лет после операции и перед планированием новой беременности обязательно пройти ультразвуковое исследование для подтверждения состоятельности рубца (того, что он имеет достаточную толщину на всем протяжении, то есть хорошо зажил).

Также не является абсолютным показанием к операции клинически узкий таз у матери. То есть осложнение, которое было выявлено в результате прошлых родов. Ведь следующий ребенок может иметь меньшие размеры. Да и таз имеет свойство немного расширяться во время беременности и родов. А анатомически узкий таз, при котором женщина не в состоянии родить даже небольшого ребенка, бывает очень редко. Характерно для женщин маленького роста — менее 150-155 см.

Шанс на самостоятельные или естественные роды после кесарева сечения в России имеют женщины, у которых вертикальный рубец на матке, нет абсолютных показаний к новой операции и есть большое желание попробовать пройти этот тяжелый путь самой.

Но смысл попробовать есть. После операции послеродовой период проходит всегда тяжелее, чем после самостоятельного родоразрешения. Риск возникновения осложнения во время операции высок. Например, может открыться сильное кровотечение, являющееся показанием к удалению матки. После операции у многих женщин плохо сокращается матка, даже на фоне приема специальных препаратов, что провоцирует воспалительный процесс — эндометрит. Это снижает шансы на повторную успешную беременность и роды.



Говоря про естественные роды или кесарево, что лучше из них не стоит забывать и о ребенке. Ему все же желательно появиться на свет через родовые пути матери. В случае доношенной беременности это служит практически гарантией того, что с его дыхательной системой не возникнет проблем, легкие сразу откроются. Снизить риск проблем может только операция, выполненная в экстренном порядке при начале родовой деятельности у женщины, а не планово. С другой стороны, если родовая деятельность уже началась — почему не дать шанс женщине родить самой?

Одним словом, если у вас есть желание узнать, что такое роды, произвести на свет ребенка самостоятельно после кесарева, приложить к груди — поищите крупный перинатальный центр, где практикуются роды у женщин с рубцом на матке, где есть опытные акушер-гинекологи, хорошая реанимация и постоянно дежурящие анестезиологи на случай необходимости экстренного хирургического родоразрешения.

Интересное видео по теме.

2013-06-05T00:00:00 Самостоятельные роды после кесарева сечения, самостоятельные роды после двух кесаревых

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Отеки при беременности

Отеки при беременности О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, ...

Толщина рубца на матке при беременности норма

Толщина рубца на матке при беременности норма Рубец на матке Рубец на матке является серьезной ...

Пустырник при беременности: можно ли пить, дозировка

Пустырник и правила его приема во время беременности Беременность является особенным периодом жизни любой женщины, ...

Когда делают второе УЗИ при беременности — требования, показатели, нормы

13 целей для второго УЗИ беременных Второе УЗИ при беременности – плановое исследование, проводящееся в ...

Сколько дней тест овуляцию показывает положительно

Сколько дней тест овуляцию показывает положительно Как правильно делать тест на овуляцию? С какого дня ...

Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих

Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих? Чем ближе предполагаемая дата ...

ХГЧ при беременности норма — по неделям

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон ...

Можно ли красить волосы при беременности

Можно ли красить волосы при беременности Можно ли красить волосы во время беременности Бытует мнение, ...

Алкоголь при беременности: можно ли пить на ранних сроках и как влияет алкоголь?

Алкоголь при беременности: можно ли родить здорового ребенка? О вреде алкоголя при беременности знает каждая ...

Гипертонус матки при беременности 2 триместр форум

Гипертонус матки при беременности 2 триместр форум Тонус матки во втором триместре – что делать? ...

Кесарево сечение: показания и противопоказания

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Кесарево сечение (КС) является самой распространенной родоразрешающей операцией. По данным литературы, ...

Как понять что ты беременна без теста на раннем сроке, БебиКлад

Как понять что ты беременна в первые дни до задержки Мои обе беременности я почувствовала ...

Базальная температура при беременности и её планировании — график

Базальная температура при беременности и планировании Метод базальной температуры (БТ) является одним из способов отслеживания ...

Когда рожать поздно? До какого возраста можно рожать

Когда рожать поздно? До какого возраста можно рожать Понятия &поздно& или &рано& абсолютно абстрактные и ...

Не могу забеременеть, уже 4 месяца у кого такое было? Беременность — Форум для родителей — Ваше чадо — Сайт для петербургских родителей

Форум для родителей На форуме с 11/07/06 Главное — не зацикливайся и всё будет хорошо ...

Твердый живот при беременности

Твердый живот при беременности Едва лишь узнав о том, что она беременна, женщина сразу меняет ...

УЗИ при беременности: вред или польза для плода?

Вред УЗИ для плода: реальность или выдумка? При вынашивании ребенка женщине приходится проходить множество обследований. ...

Отсутствие овуляции, причины, признаки, симптомы, лечение отсутствия овуляции

Отсутствие овуляции Причины и признаки отсутствия овуляции Отсутствие овуляции причины может иметь разные. Некоторые из ...

Йодомарин при беременности: как принимать, сколько пить и до какого срока

Зачем беременным назначают Йодомарин? В России около 70% населения испытывает нехватку йода. Этот элемент является ...

Беременность после 30 лет как правильно спланировать, забеременеть

Беременность после 30: превращаем желаемое в действительное. Как отразится возраст, будет ли беременность после 30 ...

Поперечное положение плода опасно, Предлежание плода

Поперечное положение плода опасно Главная & Беременность & Лечение при беременности & Поперечное положение плода ...

Можно ли пить кофе при беременности

Можно ли пить кофе при беременности После подтверждения врача и результатов УЗИ касательно положительного таки ...

Головное предлежание плода — причины, симптомы, диагностика и лечение

Головное предлежание плода Головное предлежание плода – продольное положение плода с обращенной ко входу в ...

Расчет срока беременности по неделям — калькулятор, методы определения даты родов, Азбука здоровья

Расчет срока беременности, методы определения срока по неделям, калькулятор Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с ...