Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт — наличие у женщины 3-х и более повторных самопроизвольных абортов, т.е. без механического и медикаментозного вмешательства. В простонародье это называют выкидыш. Если у вас бывали такие ситуации, то следует в первое же посещение сообщить об этом врачу. О привычном оборте говорят на сроке беременности до 20 недель. Причинами могут быть нарзные, например, инфекция, гормональные нарушения, хромосомные аномалии, аномалии строения матки, несостоятельность шейки матки.

Может развиваться при неполноценности плодного яйца, недоразвитии матки (инфантилизм), опухолях, например, миоме, изменениях шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), воспалительных заболеваниях матки и т.д. Способствуют общие и хронические инфекции, интоксикации, гиповитаминозы (особенно С и Е), сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, болезни печени, почек и др. Травма является разрешающим фактором при наличии предрасполагающих моментов (инфантилизм и пр.).

Привычный выкидыш чаще всего происходит в первые 2 месяца беременности при истмико-цервикальной недостаточности характерен привычный выкидыш в более поздние сроки (после 14 недели беременности). Проявляется привычный аборт схваткообразными болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Причины самопроизвольного прерывания беременности весьма разнообразны, и основными среди них являются: вредные привычки и пристрастия (алкоголь, тобакокурение, употребление наркотиков), неблагоприятные бытовые факторы, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, генетические нарушения, инфекционные заболевания, пороки развития матки, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, предшествующие аборты, тяжелые соматические заболевания и др. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются сокращения матки, которые приводят к отслойке плодного яйца и его изгнанию из матки.

Диагностика и наблюдения

У 5%-15% женщин с привычным абортом определяется клинически значимое повышение титра антифосфолипидных антител. При этом в женской популяции в целом эта цифра составляет от 2% до 5%. Однако следует помнить, что данный параметр может быть временно повышен после инфекционных заболеваний, а потому диагноз антифосфолипидного синдрома требует повторного выявления повышенного титра антифосфолипидных антител не менее чем через 12 недель. Обследование женщин с привычным абортом в направлении тромбофилий стало общепринятым, однако в настоящий момент неясно, насколько это оправдано.

Лечение привычного аборта

При угрожающем аборте — срочная госпитализация, т.к. в начальных стадиях привычный выкидыш обратим.

  • При угрозе прерывания беременности и начавшемся аборте показаны госпитализация, постельный режим, психотерапия, седативные средства, спазмолитики, витамин Е, эндоназальная гальванизация, иглорефлексотерапия.
  • Под контролем уровня гормонов проводят корригирующую заместительную терапию — после 8 нед беременности прогестерон в течение 7 дней, можно в сочетании с мизопростолом 0,0125-0,025 мг/сут.
  • Во II триместре беременности показана токолитическая терапия (партусистен, бриканил, ритодрин).
  • Лечение при аборте в ходу, неполном и полном абортах состоит в удалении плодного яйца или его остатков и сгустков крови.
  • При истмико-цервикальной недостаточности шейки матки и угрозе аборта проводят серкляж шейки матки.
  • Для профилактики кровотечения после спонтанного аборта или выскабливания полости матки:
  • Окситоцин 3-10 ЕД в/м, перорально
  • Метилэргоновин (метилэргометрин) 0,2 мг в/м.
  • Анальгетики при необходимости.
  • Rh0-(aHTH-D)-Ig, если кровь женщины Rh-отрицательна.
  • Агонисты В-адренорецепторов, например изоксуприн, при угрожающем аборте для расслабления миометрия.
  • Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови.

    Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий аборт; привычный аборт; предменструальный синдром; дисменорея; нерегулярный цикл.



  • Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

    Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

    Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    О admin

    Оставить комментарий

    x

    Check Also

    Таблетка от головы при беременности

    Таблетка от головы при беременности. Как избавиться от головной боли при беременности Беременность и кормление ...

    Начало беременности признаки

    Начало беременности признаки Начало начал: первая неделя Зачатие и рождение малыша полно удивительных тайн и ...

    Выделения из грудных желез при беременности

    Выделения из грудных желез при беременности Выделения из молочных желез при беременности Содержание: Заболевания молочных ...

    Выделения после кесарева, какие и сколько длятся выделения после кесарева сечения

    Выделения после кесарева Какие должны быть выделения после кесарева сечения Выделения после кесарева сечения бывают ...

    Можно ли беременным чай с мятой? Чай с мятой: польза и вред

    Можно ли беременным чай с мятой? Чай с мятой: польза и вред Беременность – уникальное ...

    Понос при беременности, Уроки для мам

    Что делать, если случился понос при беременности? Понос при беременности– это проблема деликатная, о которой ...

    Как определить овуляцию: признаки, календарный метод, УЗИ, тесты

    Как определить овуляцию — эффективные методы Первое, что необходимо выяснить женщине, которая долго не может ...

    Когда бывает тест отрицательный при беременности?

    Тест отрицательный при беременности: может ли быть такое? Всегда ли можно доверять тестам для диагностики ...

    Отеки при беременности

    Отеки при беременности О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, ...

    Толщина рубца на матке при беременности норма

    Толщина рубца на матке при беременности норма Рубец на матке Рубец на матке является серьезной ...

    Пустырник при беременности: можно ли пить, дозировка

    Пустырник и правила его приема во время беременности Беременность является особенным периодом жизни любой женщины, ...

    Когда делают второе УЗИ при беременности — требования, показатели, нормы

    13 целей для второго УЗИ беременных Второе УЗИ при беременности – плановое исследование, проводящееся в ...

    Сколько дней тест овуляцию показывает положительно

    Сколько дней тест овуляцию показывает положительно Как правильно делать тест на овуляцию? С какого дня ...

    Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих

    Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих? Чем ближе предполагаемая дата ...

    ХГЧ при беременности норма — по неделям

    Красноярский медицинский портал Krasgmu.net ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон ...

    Можно ли красить волосы при беременности

    Можно ли красить волосы при беременности Можно ли красить волосы во время беременности Бытует мнение, ...

    Алкоголь при беременности: можно ли пить на ранних сроках и как влияет алкоголь?

    Алкоголь при беременности: можно ли родить здорового ребенка? О вреде алкоголя при беременности знает каждая ...

    Гипертонус матки при беременности 2 триместр форум

    Гипертонус матки при беременности 2 триместр форум Тонус матки во втором триместре – что делать? ...

    Кесарево сечение: показания и противопоказания

    Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Кесарево сечение (КС) является самой распространенной родоразрешающей операцией. По данным литературы, ...

    Как понять что ты беременна без теста на раннем сроке, БебиКлад

    Как понять что ты беременна в первые дни до задержки Мои обе беременности я почувствовала ...

    Базальная температура при беременности и её планировании — график

    Базальная температура при беременности и планировании Метод базальной температуры (БТ) является одним из способов отслеживания ...

    Когда рожать поздно? До какого возраста можно рожать

    Когда рожать поздно? До какого возраста можно рожать Понятия &поздно& или &рано& абсолютно абстрактные и ...

    Не могу забеременеть, уже 4 месяца у кого такое было? Беременность — Форум для родителей — Ваше чадо — Сайт для петербургских родителей

    Форум для родителей На форуме с 11/07/06 Главное — не зацикливайся и всё будет хорошо ...

    Твердый живот при беременности

    Твердый живот при беременности Едва лишь узнав о том, что она беременна, женщина сразу меняет ...