Отёки во время беременности

Отёки во время беременности

Если за время беременности вес женщины увеличивается в среднем на 10 кг, то из них не менее 5—6 кг (а точнее литров) приходится на воду. Жидкость задерживается практически во всех тканях, кроме костной, но в разной степени. Особенно интенсивно скапливается она в соединительной ткани и жировой клетчатке. Вода переходит в ткани из крови, количество которой во время беременности увеличивается на 40—50%.

Май Шехтман

Профессор, доктор медицинских наук, академик Международной академии информатизации

Как и почему появляются отёки

Процесс задержки воды в организме беременной женщины начинается не сразу. В первые три месяца беременности он редко бывает заметен. А затем постепенно женщина сама начинает отмечать, что кожа на руках, ногах,животе теряет упругость и эластичность, становится как бы рыхлой. Позже увеличивается округлость лица, на что начинают обращать внимание близко знающие женщину люди. Наконец, в последние три месяца беременности часто появляются отеки ног и в меньшей степени рук, лица, поясницы, живота. Надавливание пальцем на кожу голени спереди, где кость покрыта только кожей (мышц в этой области нет) оставляет ямку, которая не сразу заполняется. Это явный признак наличия отека. О грозящем появлении отеков или их нарастании судят и по резкой прибавке массы тела. При нормальном развитии беременности масса тела увеличивается постепенно; с этой точки зрения регулярное взвешивание беременной женщины необходимо.



Существуют и более сложные инструментальные методы, позволяющие диагностировать появление отеков, когда они еще не видны, но широкого практического применения эти методы не получили.

Норма и патология

Установлено, что в организме беременной женщины накапливается натрий, причем равномерно — как в сосудистом русле (в крови), так и в мягких тканях. Натрий обладает способностью притягивать воду. Вследствие склонности беременных женщин к задержке натрия и воды у них могут, как уже говорилось, развиться физиологические отеки, особенно после провоцирующих факторов (это может быть злоупотребление соленой пищей, физическая перегрузка, жаркая погода). Такие отеки естественны, они появляются у многих женщин и не представляют опасности для их здоровья.

В отличие от патологических отеков, являющихся симптомами заболевания, физиологические отеки легко исчезают после устранения провоцирующих факторов в состоянии физического покоя и особенно в положении на левом боку. Это положение оптимально для работы почек и способствует улучшению прохождения мочи по мочевым путям. Физиологические отеки развиваются в различные периоды беременности примерно у 80% здоровых женщин и не требуют специального лечения.

О развитии осложнения беременности, определяемого как водянка беременных, говорят, когда наряду с избыточным увеличением массы тела появляются стойкие отеки. Водянка беременных может быть выражена резко: прибавка массы тела на 20 кг и более, массивные отеки ног, лица, рук, поясницы, брюшной стенки. Женщине становится трудно обуться, сжать пальцы в кулак, нагнуться, глаза выглядят маленькими из — за отечности век.



К счастью, плод при водянке страдает мало или не страдает совсем. Эта начальная форма гестоза обратима. И ее нужно лечить, иначе водянка может перейти в более тяжелую форму гестоза, сопровождающуюся, помимо отеков, повышением артериального давления, выделением белка с мочой и другими признаками, в том числе внутриутробным страданием плода.

Как избежать отёков?

Во время беременности прежде всего следует обратить внимание на потребление жидкости и поваренной соли. Здоровая беременная женщина потребляет в сутки 1,5—2 л жидкости (учитывая не только напитки, но также супы и фрукты), иногда — больше. Если нет отеков и масса тела возрастает равномерно, значит, процессы потребления и выделения воды сбалансированы и ничего менять не нужно. Это относится и к количеству потребляемого натрия (чаще всего в форме поваренной соли, содержащейся в большом количестве в квашеной капусте, соленых огурцах, селедке, черном хлебе).

Поводом для коррекции диеты служит появление не исчезающих за ночь отеков или неравномерная, избыточная прибавка массы тела. В этом случае нужно сократить потребление жидкостей до 1 л, но не менее, т.к. вода — необходимый ингредиент обмена веществ, в том числе и во время беременности. Недаром, как уже говорилось, в этот период ее количество в организме значительно возрастает. С водой попадают в клетки пищевые элементы и выделяются отработанные продукты обмена веществ.

За счет чего можно уменьшить количество потребляемой жидкости? С точки зрения объема воды это несущественно. Однако, например, в соках содержатся витамины, а чай и кофе большой ценности для беременной женщины не представляют. Фрукты (яблоки, груши, виноград и другие) в значительной степени состоят из воды, поэтому при расчете объема выпитой жидкости необходимо учитывать фактическую массу фруктов. Иначе говоря, если вы съели яблоко массой 200 г, к потребляемой за сутки жидкости надо прибавить 200 мл.



Попытка ликвидировать отеки только за счет сокращения потребляемых жидкостей обречена на провал, если одновременно не будет уменьшено употребление натрия в виде поваренной соли. Именно молекулы натрия связаны в организме с молекулами воды и препятствуют ее выделению почками. Поэтому очень важно изъять из рациона соленые огурцы, селедку, квашеную капусту, соленые орешки, черный хлеб. Пищу, которую женщина готовит для себя, она должна недосаливать. Конечно, натрий, как и вода, нужен организму. Но бояться его дефицита не стоит: этот элемент содержится во многих пищевых продуктах, и женщина получает его в достаточном количестве.

Умеренно выраженную водянку беременных можно ликвидировать только с помощи регуляции диеты. Если этих мер недостаточно, прибегают к назначению мочегонных средств. В последние годы эти средства стали применять реже, поскольку выделяющиеся с мочой вследствие их приема натрий и вода могут уменьшить объем циркулирующей крови и способствовать повышению давления. Однако это имеет значение при гестозе беременных, при котором повышено артериальное давление.

До сих пор мы говорили об отеках как проявлении нормально протекающей или осложненной гестозом беременности. Значительно реже встречаются отеки &сердечные& и &почечные&.

У женщин с заболеваниями сердца (например, с пороком сердца) отеки могут возникнуть вследствие сердечной недостаточности. Они всегда расположены в нижележащих частях тела: если женщина ходит, то на ногах, если лежит, то на пояснице. Отечности рук, лица практически не бывает. Для уточнения причины отеков врачи определяют размеры печени. При &сердечных& отеках сначала увеличивается печень, затем появляются отеки. При отеках вследствие гестоза (водянки, нефропатии) печень не увеличена. Кроме того, при сердечной недостаточности появлению отеков предшествуют стойкое сердцебиение, одышка, синюшное окрашивание слизистых оболочек (при гестозе эти симптомы отсутствуют).



&Почечные& отеки возникают при некоторых заболеваниях почек, например при остром и некоторых формах хронического гломерулонефрита (воспалительном заболевании почек иммуноаллергического характера), хотя большинство урологических заболеваний, встречающихся у беременных, протекают без отеков (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и проч.). При &почечных& отеках появляются одутловатость лица, мешки под глазами, позже — отеки ног и рук. Как правило, женщина знает, что у нее имеется болезнь почек, но такое заболевание может возникнуть и во время беременности, что создает определенные диагностические трудности, преодолеваемые с помощью дополнительных исследований. &Почечные& отеки проходят при специализированном лечении основного заболевания, которое назначает нефролог или уролог. При возникновении или обострении таких заболеваний во время беременности лечение проводится в условиях стационара. В заключение хочется повторить, что физиологические отеки — один из признаков беременности и к ним следует относиться спокойно. Патологические отеки требуют лечения и прежде всего ограничения поваренной соли и воды. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания, поэтому не обращать на них внимания нельзя.

Источник фото: Shutterstock

Комментарии к статье

У меня немного отекали ноги на последнем месяце беременности. По совету своего врача мазала ножки тромбоцидом. Он хорошо помог избавиться от проблемы. К тому же служит хорошей профилактикой варикоза. А как известно многие беременные с ним сталкиваются и во время и после беременности.



18 октября 2016 14:56

Девушки,спешу поделиться хорошим впечатлением от крема для ног " 9 месяцев". Крем хороший. Мои ноги теряли здоровый вид, боли усиливались при ходьбе. Я не знала что и делать. Я не сталкивалась с подобными проблемами до беременности, мои ножки всегда были ухоженными и красивыми. Крем легко распределяется по коже, приятно пахнет, быстро впитывается, не создает ощущения липкости. Спустя время начала замечать результат. ножки вновь обретали здоровый облик .

19 сентября 2016 13:47

19 сентября 2016 13:46

Никогда не забуду какой жалкий вид имели мои ноги на последнем месяце беременности. Я думала им уже ничего не поможет. Но помог легкий гель с запахом розмарина. он не только снял отечность, но и укрепил стенки сосудов на ногах.

18 июля 2016 11:55

Сама во время последних месяцев беременности покупала гель [Ссылка удалена] , осталась им очень довольна, отечность быстро снимает, у него приятный расслабляющий эффект, не требовалось долго ждать результата, гель по цене приемлемый и эффективный, ну и конечно желательно будущим мамочкам чаще ножки держать выше, чтобы отеки меньше появлялись.

17 июля 2016 12:14

Дочитала до — ограничивать жидкость и не стала дальше читать. Бред. И пережитки прошлого. Автор, обновите свои никудышные знания!

18 июня 2016 18:32

Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать,у меня 38 неделя отекают ступни,на утро лицо,руки.постоянно хочу пить,еще у меня хронически й пелонефрит



31 мая 2016 18:37

У каждого свои способы борьбы, кому то помогает одно, кому то другое, я в "интересном положении" при отечности просто спасалась гелем для ног, желания пить таблетки не было, вообще их стараюсь не принимать, а вот гель здорово помог, купил мне его муж в аптеке Венолгон 911 называется, недорогой, с хорошим составом, даже не ожидала, что так поможет. Быстро убирает отеки, улучшает кровообращение, появляется легкость в ногах, пропадает усталость. По поводу воды, вообще спорный вопрос, кто говорит пить ее больше, кто наоборот — меньше. Как обычно сколько людей, столько и мнений.

20 апреля 2016 12:39

Хорошо от отеков магний спасает. Его много в кураге, гречке. А вообще врач говорила, что жидкости употреблять нужно столько, сколько хочется- а ограничить употребление соли, копченостей. И крема успокаювающие, охлаждающие.

12 апреля 2016 11:07

У меня при отеках и многоводии прописали фитолизин (он сильный и хорошо помог, но пить его не более 10 дней), и потом неограниченно канефрон.

А так же: журавит, толокнянку, бруснивер.

Помогло за пару дней!

30 марта 2015 17:35

Ваш комментарий:

Отёки во время беременности

В ожидании Максика

Отёки во время беременности

В ожидании чуда

Отёки во время беременности



Наше маленькое счастье растет и развивается с каждым днем, готовясь к первой встрече, которая изменит всю жизнь!

Отёки во время беременности

Отёки во время беременности

В ожидании чуда

Отёки во время беременности

Люблю свою малышку

Отёки во время беременности

В ожидании встречи с моим счастьем

Отёки во время беременности

Истинное предназначение женщины — дать жизнь маленькому человечку

Отёки во время беременности

Отёки во время беременности

Уверена, что дочка тоже будет рыженькой 🙂

Сейчас читают

Интересное в сети

Отёки во время беременности

Отёки во время беременности

О чем говорят

Отёки во время беременности

Отёки во время беременности



Отёки во время беременности

Отёки во время беременности

Отёки во время беременности

Последние комментарии

Отёки во время беременности

Я беременна и очень переживаю, сдала анализ и у меня в печени при норме 0.8 то у меня 0,95 мг/л

Отёки во время беременности

Отёки во время беременности Отёки во время беременности Отёки во время беременности Отёки во время беременности Отёки во время беременности

Отёки во время беременности© Официальный сайт журнала «9 месяцев»

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-65049 от 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Почему происходят разрывы родах

Почему происходят разрывы родах Разрывы промежности при родах. Как избежать разрывов промежности. Промежность – это ...

Герпес на ранних сроках беременности, что делать, чем лечить герпес на губах, генитальный на ранних сроках беременности

Герпес на ранних сроках беременности Что делать при герпесе на ранних сроках беременности Герпес на ...

Как забеременеть на Дюфастоне: дозировка, схема приема, показания

Дюфастон и планирование беременности: принимаем препарат правильно Как бывает замечательно, когда менструальный цикл стабилен, для ...

Во сколько недель первое узи при беременности: сроки скрининга

Первое УЗИ при беременности: на какой неделе проводится и какую информацию дает? Ультразвуковое исследование (эхография, ...

Что нельзя делать при беременности, Уроки для мам

В чем себя ограничивать и что категорически нельзя делать при беременности Не успели вы объявить ...

Таблетки дюфастон при планировании беременности: инструкция и отзывы

Прием «Дюфастона» при планировании беременности: принимаем правильно Хорошо, когда все хорошо. И месячные вовремя, и ...

Прогестерон при беременности: как гормон влияет на развитие ребенка

Зачем беременным нужен прогестерон? Сформированный гормональный фон оказывает большое влияние на течение беременности. Особенно это ...

Когда тест покажет беременность до задержки

Когда тест покажет беременность до задержки Может ли тест показать беременность до задержки? Бывает, что ...

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Дозировка фолиевой кислоты при беременности Что-что, а фолиевую кислоту при беременности, особенно в период ее ...

Обвитие пуповиной — причины, симптомы, диагностика и лечение

Обвитие пуповиной Обвитие пуповиной – патология, характеризующаяся расположением одной или нескольких петель пуповины вокруг шеи ...

Схватки — как понять, что они начались, признаки и ощущения

Как понять, что начались схватки у первородящих и при вторых родах Вот и завершаются девять ...

Токсикоз беременных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Токсикоз беременных Токсикоз беременных – патологические состояния, связанные с беременностью, осложняющие ее течение и прекращающиеся ...

Можно ли забеременеть перед месячными: вероятность наступления?

Возможно ли забеременеть перед месячными за 1,2,3,4,5 или 7 дней Можно ли забеременеть перед месячными ...

Самостоятельные роды после кесарева сечения, самостоятельные роды после двух кесаревых

Самостоятельные роды после кесарева сечения Естественные роды после кесарева сечения — возможны или нет Можно ...

График базальной температуры при беременности до задержки: фото, примеры при 36

График базальной температуры при беременности до задержки Правильно читая график базальной температуры при беременности, еще ...

Боли внизу живота на ранних сроках беременности, почему болит внизу живота на ранних сроках беременности

Боли внизу живота на ранних сроках беременности Возможные причины болей внизу живота на ранних сроках ...

Моча при беременности — Какие анализы мочи сдают при беременности

Моча при беременности Беременность – это особый период в жизни женщины, который вместе с неоспоримыми ...

Плацента расположена по задней стенке матки: норма или патология?

Нормальное и патологическое расположение плаценты С момента слияния яйцеклетки и сперматозоида появляется шанс для развития ...

Герпес при беременности, Азбука здоровья

Герпес при беременности — на губах, генитальный герпес насколько опасен? Герпетическая инфекция встречается чаще, чем ...

Беременность и сахарный диабет 1 и 2 типов — Причины, симптомы и лечение

Беременность и сахарный диабет 1 и 2 типов Беременность — это волнительное и трепетное состояние ...

Отходят воды: как это происходит, признаки, ощущения, что делать, цвет

Как отходят воды у беременных и что делать если нет схваток или появились проблемы Амниотическая ...

Размягчение, раскрытие шейки матки перед родами: зрелая, незрелая, длинная, короткая шейка матки

Как готовится шейка матки, самый загадочный орган женского организма, к родам Зрелость шейки матки перед ...

Грибы при беременности

Грибы при беременности. Питание беременных, рекомендации и запреты У каждой беременной женщины на протяжении всего ...

Послеродовой период у женщин, сколько длится, осложнения в послеродовом периоде

Послеродовой период у женщин Изменения в организме женщины в послеродовом периоде Роды и послеродовой период ...