Гарднереллез при беременности

Гарднереллез во время беременности

Гарднереллез при беременности

Беременность – это время, когда активизируются все скрытые заболевания, обостряются хронические болезни и повышается риск заражения новыми инфекциями. Самой распространенной инфекцией, которая встречается в мазке на флору влагалища у беременных женщин, является гарднереллез при беременности.

Возбудителем данного заболевания является микроорганизм (бактерия) Gardnerella vaginalis (так называемые &ключевые клетки&), развитие которой приводит к тому, что нормальная микрофлора влагалища заменяется на условно-патогенную флору. Инкубационный период развития заболевания составляет от 4-ех до 12-ти дней.

Чаще всего передается данное заболевание через половые контакты, редко – бытовым путем. Кроме слизистой влагалища и цервикального канала, гарднерелла поражает еще и мочевыводящие пути, причем она может вступать во взаимосвязь с другими мочеполовыми инфекциями (образуются так называемые &смешанные& инфекции). Не смотря на то, что у 50% женщин данное заболевание протекает бессимптомно, это еще не значит, что женщина не может заразить своего полового партнера!

При поражении слизистой влагалища его стенки склеиваются, а в сводах влагалища образуется специфические выделения. Обычно эти выделения незначительные, но имеют неприятный запах (&тухлой рыбы&), на цвет они могут быть от серовато-белых до зеленоватых, по своей консистенции они могут быть как жидкими, так и густыми. На фоне выделений у больных отмечаются жалобы на сильный зуд и ощущение жжения наружных половых органов.



При поражении мочевыводящих путей их слизистая оболочка становится розовой или красной и незначительно отекает. При инфицировании уретры выделения из влагалища очень скудные и могут не вызывать никаких неприятных ощущений.

Если вдруг гарднерелла проникнет в матку (особенно беременную), то это может привести к невозможности зачатия, осложнениям в течении беременности, а также привести к гнойному поражению плода и послеродовому сепсису.

У здоровой женщины во влагалище гарднереллы присутствуют в незначительном количестве на протяжении всей жизни. Но их число единично, поэтому ни один анализ (в том числе и методом ПЦР-диагностики) не может их обнаружить, если количество данных бактерий находится в пределах нормы.

Повышение количества бактерий гарднереллы во влагалище у женщины приводит в первую очередь к нарушению его естественной микрофлоры. Причин для этого множество – его могут спровоцировать и колебания иммунитета (его хроническое или резкое снижение), и смена климатических условий, и изменения гормонального фона (период полового созревания, беременность, аборты, роды), и перемена привычного рациона питания и т.д.

Если повышение уровня содержания гарднерелл слишком велико, то у женщины могут развиться серьезные воспалительные процессы во влагалище, в шейке матки и на наружных половых органах. На фоне таких воспалений женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, боль и жжение в области половых органов, а также такие процессы сопровождаются сухостью влагалища, что приводит к возникновению болевых ощущений во время занятий сексом.



Больше всего подвержены инфицированию те женщины, которые ведут активную и регулярную половую жизнь (особенно, если у них несколько половых партнеров) и не используют барьерных средств контрацепции (презервативов).Также появление в мазке гарднерелл наблюдается на фоне протекания других заболеваний половой системы – гонореи, хламидиоза и вызванных данными бактериями цервицитов. Инфицирование во время беременности грозит тем, что инфекция может проникнуть к ребенку, то есть произойдет его внутриутробное заражение.

Симптомы гарднереллеза

Как уже говорилось, данное заболевание может протекать бессимптомно, и обнаружить его наличие можно только при прохождении обследования на ЗППП (передающиеся половым путем заболевания).

Основными проявлениями инфицирования гарднереллой являются появление таких симптомов:

  • дискомфортных ощущений (жжения, зуда) в половых органах и во влагалище;
  • аномальные выделения из влагалища (от беловато-серого до зеленого цвета) со специфическим &рыбным& запахом.

Диагностика гарднереллеза

Выявить у женщины наличие данного заболевания можно несколькими методами – путем проведения ПЦР-исследования, путем взятия мазка на микрофлору влагалищной среды (данный метод показывает только значительные повышения уровня гарднерелл) и путем взятия мазка на цитологическое исследование.

В некоторых случаях может быть проведено исследование путем аминного теста, во время которого выделения из влагалища (уретры, цервикального канала) наносятся на поверхность предметного стекла и в них добавляется немного раствора едкого калия (гидроксида калия). При наличии заболевания, вызванного гарднереллами, происходит усиление и без того неприятного запаха.



При микроскопическом исследовании отделяемого со слизистой влагалища, выявить наличие гарднереллеза при беременности (и у небеременных женщин) можно по наличию в мазке &ключевых клеток&, которые и представляют собой ту самую Gardnerella vaginalis. Помимо наличия гарднерелл, в мазке обнаруживают преобладание грамотрицательных (патогенных) микроорганизмов. Кроме того, под воздействием гарднерелл происходит изменение кислотности влагалища – вместо кислотной среда становится щелочной, и уровень рН находится на отметке выше, чем 4,5.

Существует еще один способ диагностики данного заболевания – бактериологический посев на определение качественного и количественного состава влагалищной микрофлоры. Это наиболее метод, но он очень дорогой и длительный.

Лечение гарднереллеза

От того, в какой форме находится заболевание, зависит и длительность антибактериального лечения. Если форма активная, то курс антибиотикотерапии составляет около 10-ти дней, если форма с повышенным спорообразованием, то для полного излечения может потребоваться два (а иногда и три) таких курса лечения с интервалом в 14-15 дней между курсами.

Наибольшая чувствительность гарднереллы отмечается к препаратам из ряда макролидов и тетрациклинов – метронидазолу, эритромицину, спектиномицину, орнидазолу и кларитромицину. Системное лечение данного заболевания у женщин должно включать (кроме приема антибиотиков вовнутрь) еще и введение препаратов орнидазола (или метронидазола) внутрь влагалища.



Во время лечения гарднерелловой инфекции у женщины обязательно лечение и ее полового партнера (или партнеров, если их несколько), даже если у него нет клинических проявлений заболевания, и отсутствуют какие-либо жалобы. Только таким образом вы обезопасите себя от повторного заражения!

Запомните, что выбирать метод лечения и комплекс антибактериальных препаратов должен только квалифицированный специалист! Результаты, полученные путем самолечения, носят временный характер, и впоследствии заболевание возобновляется, но уже в более серьезной форме. Такие рецидивы грозят появлением различных осложнений заболевания и его переходом в хроническую форму.

Гарднереллез и беременность

Чаще всего во время беременности происходит обострение (а не заражение) данного заболевания, которое не было вовремя выявлено при планировании беременности. Происходит это вследствие гормональных перестроек, происходящих в организме беременной женщины, которые нарушают нормальную влагалищную микрофлору и приводят к тому, что начинается стремительный рост количества данных бактерий. Конечно, помимо обострения, возможно и инфицирование женщины уже во время беременности (от зараженного полового партнера).

Сам по себе гарднереллез при беременности не представляет особой опасности для плода, поскольку он не проникает через плацентарный барьер (известны очень редкие случаи его проникновения к ребенку). Также он не опасен и возможностью инфицирования при родах, т.к. гарднерелла не является высокопатогенной бактерией, следовательно, ребенок не может заразиться ею во время прохождения по материнским родовым путям.



Гораздо большую опасность представляют обострения данного заболевания у будущей мамы, которые могут привести к развитию осложнений при вынашивании беременности. Именно поэтому беременной женщине стоит своевременно проходить обследования, назначаемые ей во время ведения беременности, особенно такие, как мазки и посевы выделений из влагалища.

Лечение данного заболевания у беременных женщин не представляется возможным из-за запрета проведения антибиотикотерапии. Единственное, что могут назначить будущей маме, это курс спринцеваний или санации влагалища. Обычно длительность такого местного лечения составляет около четырех – пяти процедур, кроме того, обязательно проводится санация влагалища накануне родов (на 37-ой – 38-ой неделе беременности). Если данный комплекс процедур не принес желаемых результатов и у женщины сохраняются проявления заболевания, то накануне родов ей может быть проведено частичное лечение антибиотиками, применение которых допускается при острой необходимости на поздних сроках беременности. По окончанию восстановительного послеродового периода женщине в обязательном порядке должно быть проведено комплексное обследование на микрофлору влагалища и назначено лечение гарднереллеза с применением антибиотиков.

Оставьте пожалуйста комментарий.

5 Комментариев

Я очень беспокойно отношусь к всему, что касается моего малыша. Всю беременность дергаюсь, правильно ли питаюсь, все ли витамины получает малыш, прислушиваюсь сколько раз толкается. Поэтому Premium Diagnoctics pH-Баланс я купила на всю беременность, чтобы регулярно контролировать нормальную микрофлору.



Если гарднереллез при беременности очень сложно что-либо советовать. Метрогил вагинальный очень эффективный препарат, но применять его можно только на последних сроках беременности и с обязательной консультацией врача.

а вот у меня выкидыш на 7 неделе((((, после чистки нашли только гарднереллу

А у меня во время беременности высеяли гарднерелл , на 30 -й неделе. Тоже помог метрогил вагинальный — врач уверила, что он безопасный для плода на таком сроке, а вот если не лечить, то есть риск заражения ребенка в родах. Сейчас все отлично, вот на днях стану мамой, в анализах все в норме, даже молочница беременных не беспокоит.

У меня гарднереллез был до беременности, вроде бы все вылечила, всю беременность мазки были нормальные, а вот спустя 3 месяца после родов опять усилились выделения, появился запах. Пошла в больницу — опять гарднереллы. Гинеколог назначила мне метрогил. Подействовал довольно быстро, хотя препарат не из дорогих (раньше лечение мне обошлось недешево)и спустя всего 7 дней в мазках все в норме. Я использовала вагинальный гель, т.к. форма очень удобная.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Токсоплазмоз при беременности — как не заразиться инфекцией, симптомы, анализы и лечение болезни

Токсоплазмоз при беременности — симптомы и анализы. Как не заразиться токсоплазмозом при беременности Многих женщин ...

Мальчик по овуляции: как правильно рассчитать различными методами

Как зачать мальчика по овуляции Планирование беременности стало абсолютно нормальным явлением для современных родителей. Это ...

Ягодичное предлежание и роды с ягодичным предлежанием плода, Компетентно о здоровье на iLive

Ягодичное предлежание и роды с ягодичным предлежанием плода На протяжении всей беременности в матке достаточно ...

Орз при беременности 2 триместр

Орз при беременности 2 триместр ОРЗ и ОРВИ при беременности. Чем опасно и как лечить. ...

Привычное невынашивание беременности

Привычное невынашивание беременности Нет ничего хуже для женщины, чем пережить потерю долгожданного ребенка. Увы, статистика ...

Быстрые и стремительные роды, что такое, последствия быстрых или стремительных родов для ребенка

Быстрые и стремительные роды Причины и профилактика стремительных родов Что такое быстрые и стремительные роды ...

Коричневые выделения при беременности на разных сроках — все причины

Коричневые выделения при беременности — есть ли повод для беспокойства. По какой причине возникают коричневые ...

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Как планировать беременность с эрозией шейки матки Когда гинеколог сообщает своим пациенткам об эрозии шейки ...

Подтекание околоплодных вод — как определить (тест на излитие, симптомы), лечение, профилактика, последствия

Подтекание (преждевременное излитие) околоплодных вод Содержание: До рождения малыш, находясь в материнской утробе, &плавает& в ...

Можно ли беременным купаться в речке: польза плавания и когда стоит воздержаться

Можно ли беременным женщинам купаться в речке? Скоро лето и спасаясь от жары, многие придут ...

Анализ мочи при беременности

Анализ мочи при беременности Каждая беременная женщина сегодня, становясь на учет и в период вынашивания ...

Гипотрофия плода при беременности что это такое

Гипотрофия плода Различные заболевания как беременных женщин, так и плода теперь не редкость – к ...

Возможны ли месячные на ранних сроках беременности

Месячные на ранних сроках беременности: норма или патология? В организме женщины детородного возраста каждый месяц ...

Скрининг 2 триместра: расшифровка УЗИ, сроки, результаты

Плановый скрининг во втором триместре Примерно на 19-20 неделе беременности каждой женщине врач предлагает провести ...

Низкое предлежание плода на 20 неделе

Низкое предлежание плода на 20 неделе Низкое предлежание плода Низкое положение головки плода: причины, последствия ...

Не могу забеременеть, что делать?

Не могу забеременеть: причины бесплодия и способы его устранения в Женском клубе! По статистике 35-40% ...

Нормы индекса амниотической жидкости по неделям

Нормы индекса амниотической жидкости по неделям. Причины, диагностика и лечение маловодия у беременных Официальное медицинское ...

Ощущения в животе на ранних сроках беременности

Ощущения в животе на ранних сроках беременности. Боль внизу живота при беременности Ни для кого ...

Гипертонус матки при беременности

Гипертонус матки при беременности Диагноз &гипертонус& (или же повышенный тонус матки), ставят довольно часто. К ...

Груди болят базальная температура

Груди болят базальная температура Почему перед месячными болит грудь Всем девушкам и женщинам знакома ситуация, ...

Схватки Брекстона-Хикса — Когда начинаются? Как отличить от родовых

Схватки Брекстона-Хикса Упражнения для животика Когда начинаются схватки Брекстона-Хикса? Ближе к дате родов частота и ...

Разрывы шейки матки при родах: последствия, лечение, профилактика

Разрыв шейки матки при родах – опасное осложнение Матка – это женский орган, без которого ...

Выделения во втором триместре

Выделения во втором триместре. Комментарии Вот и у меня тоже ооочень много, ежедневки по сто ...

Можно ли забеременеть до овуляции: ответ гинеколога

Можно ли забеременеть до овуляции: ответ гинеколога Незапланированная или же долгожданная беременность? Какие дни считаются ...

Рейтинг@Mail.ru